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StarWanderer
Updated:02/04/2024
危疾保險的理賠流程對每位投保人來說都至關重要。
QA
- 問：何時可以提出理賠？
答：一般來說，保險公司會在投保人確診為保單所涵蓋的危疾後，可以提出理賠。 - 問：理賠需要的文件有哪些？
答：主要文件包括病歷表、醫生證明、保險單副本及理賠申請表。 - 問：理賠的時間長度為何？
答：通常，保險公司需在收到完整資料後30至60個工作日內處理理賠請求。 - 問：理賠金額如何計算？
答：理賠金額通常依據保單的保障金額支付。 - 問：如果理賠被拒，其處理方式為何？
答：可要求保險公司提供拒賠原因，並且可申請復審或尋求法律途徑。
理賠流程圖表
| 步驟 | 內容 |
|---|---|
| 1 | 確認症狀及就診 |
| 2 | 向醫院索取病歷及診斷證明 |
| 3 | 填寫理賠申請表及準備所需文件 |
| 4 | 提交申請給保險公司 |
| 5 | 保險公司審核文件 |
| 6 | 理賠結果通知 |
| 7 | 如需，進行復審或提出異議 |
思維腦圖
- 危疾保險理賠
- 受益人確認
- 疾病診斷
- 文件準備
- 提交申請
- 等待審核
- 接收結果
- 異議及復審
統計表
| 文件類型 | 所需比例 |
|---|---|
| 病歷表 | 95% |
| 醫生證明 | 90% |
| 保單副本 | 85% |
| 理賠申請表 | 100% |
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